中国儿童几乎逃不开近视

对于中国儿童来说，近视几乎逃脱不掉。根据新的循证医学研究，到2050年，中国儿童近视率84%

　　父母近视，孩子很难不近视

　　东亚地区如此高的近视患病率，从侧面说明了近视基因在我们东亚人群中是强势遗传的。近视就是我们的天然基因不完美，不需要怪罪谁。父母近视，尤其是300度以上近视，孩子很难不近视。

　　儿童教育增加了近视患病率

　　东亚地区过于重视甚至强化儿童教育。孩子们早早就参加各种学习班。例如，中国儿童在6岁上学以后的户外活动时间很难超过2小时。因而失去了户外活动对儿童近视的保护作用。因此，中国孩子很难不近视。

　　电视、电脑、手机并不直接导致儿童近视

　　导致近视的元凶是遗传和户外活动时间不足。电视节目可以少看，垃圾广告太多，家长自主选择视频节目就好；手机少玩，会导致儿童干眼症；反而儿童应该尽早接触电脑。电脑是社交和谋生的工具。我鼓励儿童学习简单编程、做PPT，在家长监督下正确使用网络、搜索知识。家长应该教给孩子管理时间，而不是强硬地关掉电脑、斥责孩子玩网游。如果爸爸陪孩子一起玩网游就更好了，定时定量，也是美好的亲子时光。

　　预防儿童近视的法宝

　　Meta分析研究结果（Acta Ophthalmol. 2017）证实了户外活动对儿童近视的保护作用（RR=0.536），随着户外活动时间的增加，儿童近视的患病风险降低。但是，对于已经近视的儿童，户外活动不再有效，无法减缓近视的进展。因此我建议家长们一定要重视和保障孩子们的户外活动时间，每天2小时，3小时更保险。在紫外线辐射强烈的夏季和下雪天，每天户外活动不超过4小时。

　　把孩子眼轴控制在26毫米以下

　　儿童近视发病以后，不能等着近视度数蹭蹭上涨，而是需要时间使用0.01%阿托品滴眼液和/或角膜塑形镜，尽可能压制近视进展。只要眼球的直径超过26毫米，即诊断高度近视，眼睛出现并发症的风险大大增加，很多极限运动也不能参加。

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